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    上海:“4+7”藥品集中采購為患者省下不少錢 負擔輕了

    時間:2019-04-22 10:40  來源:www.kei82.cn  閱讀次數: 復制分享 我要評論

      4+7”藥品集中采購為患者省下多少錢
      上海試點一個月來,中選品種醫保結算總費用已超5000萬元

      ■本報首席記者 唐聞佳

      電影《我不是藥神》中“一?拱┧幊钥逡粋家庭”的情節令人唏噓。而現實生活中,如何讓老百姓“吃得上藥、吃得起藥”同樣牽動人心,一輪輪政策的出臺正釋放著為患者“減負”的明確信號。其中,最顯著的新政當屬“4+7”國家藥品集中采購。

      前天,上海市醫療保障局局長夏科家在做客“2019民生訪談”時談到,自今年3月20日本市正式執行“4+7”試點以來,中選藥品醫保結算總費用已超過5000萬元。這意味著,新政落地僅一個月,大量患者已切實享受到藥費負擔大幅下降的政策紅利。

     

      藥價降了,藥品質量會打折嗎?會不會出現“一降價,就斷供”的現象?有了藥,如何讓醫生愿意開?記者調查發現,要讓“4+7”等好政策落地、落實,尚需多部門協同發力。

      原來100多元一盒的降壓藥,現在只要4元多

      盡管是周末,上海市第六人民醫院藥劑科依然繁忙。不少“上班族”趕在休息時間,或自己、或陪家里的老人前來看門診!啊4+7’試點后,我們醫院很多藥品使用了新中標產品,藥價大幅下降。比如,常用的降壓藥氨氯地平片原研藥本來是100多元一盒,現在中標品種的價格是4元多!彼帋熥诶璀倳r刻關注著藥品供應的情況。上海施行“4+7”試點后,市六醫院第一時間開辟通道,目前,25種中標藥品已全部落戶市六醫院。

      去年11月,《國家組織藥品集中采購試點方案》正式通過,確定在北京、上海、天津、重慶4個直轄市以及沈陽、廣州、深圳、西安、大連、成都、廈門7個城市進行藥品帶量采購,集中采購中選的25個品種。今年4月1日,11個城市試點實施工作已全部啟動。25個中選藥品大部分為慢病治療常用藥,涉及人群多。也有部分原先價格較高的靶向抗癌藥,比如,阿斯利康的非小細胞肺癌藥“吉非替尼片”經集中采購后降價76%,由2280元一盒降到547元一盒,之后再享受醫保報銷,患者僅需每盒自付200多元。

      上海市胸科醫院、上海市肺部腫瘤臨床醫學中心主任陸舜教授表示,此前已有不少抗癌藥進入上海醫保,“4+7”政策使這些藥品再次降價,肺癌患者實現以百元價格吃上原研靶向藥,這是巨大的福利。

      “4+7”到底給患者省下多少錢?夏科家公布了一組數據:自3月20日上海執行“4+7”試點以來,受惠百姓范圍日趨擴大,中選品種醫保結算總費用已超過5000萬元,使用量占同品種藥品總用量的70%以上。

      “保供、保質”配套部署,讓好政策能落地落實

      國家組織藥品集中采購試點,目的是探索完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥價形成機制,規范藥品流通秩序,進一步降低群眾藥費負擔。新政落地后,如何更好地落實、推進,是接著要考慮的。作為“4+7”試點城市,上海已有配套部署。

      藥價降低后,是否會影響藥品質量?記者從上海醫藥部門獲悉,上海自2015年起探索帶量采購工作,在前三批試點過程中,為保證中標藥品質量,醫保部門會同藥監部門建立了近紅外光譜跟蹤監測機制。此次為保證“4+7”中選品種質量,上海將延續實行近紅外光譜建模監測等機制。同時,上海藥監部門按國家藥監部門要求,已建立了更為嚴格的中選藥品質量監管機制,將“4+7”中選品種全部列入2019年度抽檢計劃,做到全品種、全覆蓋抽檢。

      患者吃什么藥,還取決于醫生手中的這支筆。如何讓醫生合理選擇“4+7”中選藥品?記者獲悉,上海醫保部門以探索實行醫保結余合理留用機制等手段,提高醫療機構使用中選藥的積極性,電腦配置清單及價格,保證患者能真正吃得到質優價廉的中選藥品。

      藥品降價了,市場上會不會“斷供”?為杜絕這種可能性,記者了解到,上海醫保部門對中選品種采取全流程監測,保障藥品供應。目前,25個中選品種均能保證供應,貨源充足、供貨渠道通暢。

      集中帶量采購成趨勢,試點城市和藥品范圍還將擴大

      國家組織藥品集中采購和使用試點,是我國為解決“看病貴”“藥價高”問題而打出的政策“組合拳”中的一個重要組成部分。就在4月16日,國家醫保局副局長陳金甫在國務院政策例行吹風會上表示,該試點實施效果總體上好于預期,在降低患者費用負擔方面效果明顯!皬脑圏c效果來看,試點地區腫瘤、乙肝、高血壓、精神病等重大疾病患者獲得了質優價廉的藥品,醫療費用顯著下降!

      數據顯示,去年,11個試點城市開展了“4+7”藥品集中采購,共25個藥品中選,中選價平均降幅52%,最大降幅超過90%。今年4月1日,11個城市試點實施工作全部啟動。截至4月14日24時,25個中選品種在11個試點地區采購總數量達43824.97萬片/支,總金額為5.33億元。

      陳金甫表示,下一步,國家醫保局將會同有關部門,繼續抓好試點工作的組織實施,研究部署擴大試點工作。

      在醫藥衛生專業人士看來,國家出面的集中帶量采購將成為趨勢,這是一項觸動藥品流通領域格局和秩序的改革,意義深遠。而隨著“4+7”試點推進,試點城市、涉及藥品必將進一步擴大,抗癌藥、罕見病藥品等涉及重大疾病的藥品將更多出現在中標名單上,加之去年實行的抗癌藥“零關稅”政策、藥監部門針對重大急需藥品的審評審批制度“提速”改革等,必將引發行業“洗牌”、倒逼企業加大創新力度。

      所有這一系列醫藥新政,都持續釋放著一個信號:為患者減負,讓老百姓在“健康中國”的藍圖下有實實在在的獲得感、幸福感。

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